外阴白斑的病因非常复杂，与遗传、过敏慢性炎症刺激、内分泌失调、免疫代谢障碍和微循环障碍等因素有关。感染及炎症刺激是主要原因，由此发病的患者占50%左右。
外阴白斑的发病原因
造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，如平时卫生习惯不好、患有急、慢性阴道炎、浴池游泳、外出住宿的交叉感染等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，就会逐渐发展成为外阴白斑。
另外，妇女月经期间用了不洁净的卫生巾、卫生纸造成会阴部细菌滋生、蔓延。有的对化纤物质过敏使会阴部受到感染刺激，皮肤及粘膜受损，发生红肿，溃疡及变性，亦可能形成外阴白斑。患
糖尿病、外阴湿疹、外阴瘙痒等，如乱用药物，治疗不当，也可能导致或加重白斑病的形成和发展。
中医中外阴白斑的原因
外阴白斑与肝、肾、脾三脏器关系密切，其机理为：肝经绕阴器、主藏血：肾主生殖，开窍于二阴；脾主肌肉。临床表现可分为虚和实两种症状。所谓虚者，是指血虚失容化燥，以至于冲任虚损，阴部失去濡养或者温煦所致；所谓实者，是由于肝郁克脾土，肝热而脾湿，湿与热相互浸渍，冲任受损，导致阴部被湿和热阴，引发此病。临床上以虚症为主，即是实症也是本虚受邪所致，常见有：[-hzh-]
（1）血虚化燥 脾虚化源不足，或因为久病耗伤气血，或因其它原因使机体失血损气，冲任血虚，导致不能很好的的阴部皮肤，使外阴皮肤干燥而致病。症侯特点 外阴皮肤变白，干燥无光泽，有皱裂，夜间痒重。
（2）脾肾阳虚 素体阳虚，或因其它原因使肾阳虚损，阳虚则生内寒，冲任虚寒，阴部失去温煦，阳寒凝滞阴部肌表，气血流通受阻，故外阴皮肤变色萎缩。症侯特点外阴皮肤变白，萎缩与增厚粗糙相间。
（3）肝肾阴虚 久病或年老体弱，肝肾不足或性生活过度，肾精受损，精血两伤，不能润肤而致外阴干枯。症侯特点 阴部刺痒，夜间为重，外阴萎缩，病损处干燥薄脆，严重者大阴唇扁平，小阴唇消失，阴道口缩小。
（4）肝经湿热 多由于素体抑郁或郁怒伤肝，肝气郁结，郁久化热，湿热之邪流注下焦，浸渍外阴而致病。症侯特点 阴部皮肤粘膜色素减退、粗糙、皱裂、红肿而痒，抓破处流黄水，有湿症样改变，局部灼热痛，带下多而黄臭。
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